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山东输尿管球囊手术几天出院 江苏常美医疗器械供应

上传时间:2025-09-29 浏览次数:
文章摘要:黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短(P0.05)。结论:应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管,可有效提高管身的硬度,既可解决导管软以致管身前端难以用力

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短(P<0.05),两组间的不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管,可有效提高管身的硬度,既可解决导管软以致管身前端难以用力,又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象,所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐,实际上简便易行,既不需要病人努力配合,又不增加病人痛苦。输尿管球囊扩张术分为顺行球囊扩张术和逆行球囊扩张术。山东输尿管球囊手术几天出院

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临床上对三腔喂养管的置入方法的研究较多,常用的方法有X线放置及内镜下放置。X线引导下放置有一定的盲探性,对上消化道狭窄患者,具有一定的难度。临床上多采用内镜直视下放置,内镜下放置方法有经胃镜活检孔插入齿鼠钳放置或经黄斑马导丝引导下放置。本研究结果显示,经黄斑马导丝置管术的操作时间短,置管成功率高,相关并发症少,可接受程度高。由于经胃镜活检孔插入齿鼠钳置管过程中,需要通过鼠齿钳反复夹持三腔喂养管侧壁辅助向远端输送,且三腔喂养管侧壁较光滑,夹持过程中经常会发生滑脱现象,鼠齿钳的夹闭推送过程常常会划伤胃黏膜导致出血。经胃镜活检孔成功安置三腔喂养管后,退出胃镜过程中,由于喂养管和胃镜的行进方向相反,两者的摩擦可能会带出三腔喂养管,造成喂养管位置变浅或移位。山东输尿管球囊手术几天出院内镜下冷圈套器切术用于除直径<1cm的结直肠息肉患者能够缩短息肉切除时间。

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输尿管球囊扩张术氵台疗良性输尿管狭窄时,利用球囊使输尿管壁均匀受力的特点,使狭窄部位的瘢痕组织断裂,扩大输尿管内径,使其尿道再通,缓解肾盂积水。有学者研究认为只要导丝及导管能通过输尿管狭窄段,球囊扩张术就可作为一种氵台疗方案。术后需留置D-J管,起到输尿管内支撑和引流作用,使扩张的狭窄部位变宽,充分引流尿液、血块等,有利于输尿管内壁粘膜增生修复。此种方法操作简便。多数学者研究认为留置D-J管的引流主要靠管周引流,引流的效果取决于D-J管的通畅性和输尿管蠕动功能。理论上讲,输尿管内留置单根D-J管,由于输尿管周压力作用,影响管内尿液引流,放置两个支架管,可通过两个管周引流,不但机械性扩张狭窄段,还有功能性增强输尿管蠕动的作用。但也有文献报道,增加双D-J管的数目有利于实现管周的引流,从而有利于输尿管新生粘膜沿着宽敞的内壁修复,降低术后再狭窄的可能性。还有研究称球囊扩张术后留置两根D-J管,利用两根管间较大的空间,可形成有效的管周引流,从而达到良好的引流尿液作用,氵台疗的有效率优于单根D-J管,减少术后再狭窄的发生率。

整条导丝镍钛合金内芯外由医用级聚氨酯紧密包裹,使导丝表面摩擦系数大为降低,以及展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送,从而在使用过程中不易损伤血管腔内壁,聚氨酯内添加显影物质,使整个导丝操作过程中的可视性增强,弥补了通常细的金属丝对X线遮盖作用不足的弱点,利于操作中的示踪观察。整条导丝蕞外层由医用高分子亲水材料涂层,接触水及体液后整条导丝即刻呈现超滑效果,提高导丝生物相容性能,降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤、水膜样的导丝表面能避免血液粘附而无血栓形成、超滑的表面易于导入弯曲和细小的血管腔都极为有利。输尿管镜直视下的球囊扩张术可作为狭窄段<1.5cm的肾盂输尿管连接部狭窄患者的头选氵台疗方案。

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镍钛合金超滑导丝具有良好的生物相容性。在物理性能上,与当前临床上常使用的相同规格的泰尔茂黑泥鳅导丝相比,具有更小的摩擦系数及耐摩擦性能,还具有较好的前端超弹性和形状记忆性能。在动物实验中,具有更好的使用手感、能更好地导入血管和血管的侧枝及对直径大于1.3mm的血管无内皮损伤。镍钛合金超滑导丝在使用过程中可避免出现导丝缠绕打结、内脏血管损伤、导丝断裂滞留患者体腔内、涂层材料脱落引发或导致危及生命的血管腔阻塞等常见并发症。为介入手术的安全性提供良好保障。CS-EMR是6-15mm无蒂结直肠息肉安全有效的氵台疗措施,其组织学完全切除率不劣于HS-EMR。山东输尿管球囊手术几天出院

输尿管球囊扩张是氵台疗良性输尿管狭窄安全、有效的方法。山东输尿管球囊手术几天出院

与其他微创手术不同,输尿管球囊扩张的优势在于操作简便、安全有效,并发症少,恢复快,可缩短住院时间,具有可重复氵台疗的特点,即使第壹次手术失败也不影响二次手术氵台疗。此外,对多段狭窄亦可同时处理,尤其适用。其缺点主要是术后再狭窄发生率高。目前,普遍认为狭窄原因、狭窄部位、长度以及患肾分肾功能是影响输尿管球囊扩张等腔内氵台疗疗效的重要因素。目前临床上开展输尿管球囊扩张主要使用Bard、COOK等国外医疗器械厂商生产的输尿管球囊扩张导管,价格高昂,同时因导管直径粗,无法通过输尿管镜腔内直视下操作,操作费时,同时可能增加输尿管损伤风险,狭窄远端输尿管管腔空间有限者,无法有效实现直视下操作,仍需借助X线辅助明确输尿管狭窄位置和大小,对患者和术者造成放射线损伤。山东输尿管球囊手术几天出院

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